Participación del Servicio de Medicina Interna, en la Reunión del Grupo Nacional de pacientes pluripatológicos y de edad avanzada.

Este fin de semana, nuestro Servicio ha tenido una participación activa en la reunión que ha tenido lugar en Sevilla, del grupo nacional  de trabajo de pacientes pluripatologicos y de edad avanzada. Han estado presentes casi 150 especialistas nacionales en Medicina Interna dedicados a este área. Se han actualizado conocimientos en relación a las principales situaciones clínicas que padecen estas personas y también sus familias.

Nuestro especialista interno residente de 3º año, D. Javier Castilla Yélamo ha presentado un caso clínico complejo, con especiales necesidades nutricionales, y sobre el que se ha planteado la actitud que habría que tomar.

 

Cerca de un centenar de pacientes se dieron cita ayer en el I Encuentro de Cuidadores y Pacientes con Enfermedades Crónicas Complejas celebrado en el Hospital San Juan de Dios del Aljarafe

 

El Hospital San Juan de Dios del Aljarafe celebró ayer el I Encuentro de Cuidadores y Pacientes con Enfermedades Crónicas Complejas en el que se dieron cita cerca de un centenar de los pacientes ingresados en el servicio de Medicina en el último año. El objetivo de este encuentro es mejorar la calidad de vida de estos pacientes proporcionándoles las herramientas claves para un manejo adecuado de sus respectivas enfermedades crónicas.

Durante el encuentro, profesionales médicos y enfermeras de Medicina Interna, Neumología, Cardiología, Cuidados Intensivos y Farmacia del hospital expusieron cuáles son los principales factores de riesgo de estos pacientes y los desencadenantes de descompensaciones, y facilitaron información sobre cómo identificar y actuar precozmente ante éstos, incluso en situaciones de riesgo vital, mejorando cuidados, técnicas de inhalación y adherencia al tratamiento.
Para Antonio Fernández Moyano, jefe de Servicio de Medicina asistimos  “a un cambio de paradigma en el que frente a un modelo de atención sanitario centrado en la morbilidad, la dependencia y la oferta de recursos, se contrapone un modelo centrado en la autonomía de la persona, su empoderamiento ante la adversidad y la gestión cooperativa”.

Los pacientes pluripatológicos y con otras enfermedades crónicas complejas, tienen unas características clínicas, funcionales, psicoafectivas, socio-familiares y espirituales específicas. El perfil se corresponde generalmente con personal de edad avanzada, frágiles, con frecuentes descompensaciones, deterioro funcional importante y un elevado índice de dependencia; de lo que se deriva una mayor necesidad de asistencia y un gran impacto familiar y social.

“En la última década, los modelos asistenciales están cambiando y se caracterizan por el trabajo en equipos multidisciplinares e interniveles, el autocuidado del paciente, la disponibilidad de herramientas para la toma de decisiones, los sistemas de información y comunicación y la prevención. El objetivo es conseguir equipos de salud preparados y proactivos, para pacientes y cuidadores informados y activados. Ambos colectivos son socios iguales y expertos en sus propios dominios; los médicos y profesionales de enfermería con respecto al manejo clínico de la enfermedad y los pacientes con respecto a su experiencia con la misma, sus necesidades y preferencias. Es en esa línea de desarrollo en la que estamos poniendo gran parte de nuestros esfuerzos”,  afirma Fernández Moyano.

I ENCUENTRO CON CUIDADORAS Y PACIENTES CON ENFERMEDADES CRÓNICAS COMPLEJAS

Este próximo Jueves 18 de Mayo, a las 17:00 horas, va a tener lugar el I encuentro con pacientes y cuidadoras con enfermedades crónicas complejas,  que tenemos incluidos en programa COMPARTE. Será en el salón de actos del Hospital S. Juan de Dios del Aljarafe.
Han sido convocados aproximadamente 200 pacientes y cuidadoras que han ingresado el último año.
El objetivo fundamental que pretende este encuentro es mejorar su calidad de vida. Para esto, se pretende recordarles  cuales son los factores de riesgo y desencadenantes de descompensaciones, cómo identificar y actuar precozmente ante estas, incluso en situaciones de riesgo vital, mejorando cuidados, técnicas de inhalación y adherencia al tratamiento.  Se plantea un cambio de paradigma en el que frente a un modelo centrado en la morbilidad, la dependencia y la oferta de recursos, se contrapone un modelo centrado en la autonomía de la persona, su empoderamiento ante la adversidad y la gestión cooperativa.

El programa incluye fundamentalmente aspectos relacionados con enfermedades respiratorias y cardiacas. Es el siguiente.

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Al final de la jornada, se les hará entrega  de documentación escrita respecto a las recomendaciones de tratamiento y cuidados,  y a través de una encuesta de satisfacción se valorará las mejoras para la próxima sesión que tendrá lugar el 19 de Octubre.

 

Cuidado con las camaras de bronceado

AHORA QUE VIENE EL VERANO. PROTÉGETE DEL SOL

Recientemente se ha publicado un estudio que ha seguido a 141.450 mujeres desde el 1991 al 2012, identificando que 861 desarrollaron melanoma. Se comprobó que las mujeres con mayor uso de estas cabinas mostraron una probabilidad hasta un 32% superior de desarrollar este tipo de cáncer cutáneo. Igualmente, se demostró una asociación entre el riesgo de melanoma y la edad de las pacientes, siendo mayor en el caso de las más jóvenes. Así y en caso de que las usuarias tuvieran menos de 30 años, el diagnóstico del tumor se estableció de forma más precoz –un promedio de 2,2 años de antelación.

La Agencia Internacional para la Investigación sobre el Cáncer (IARC) de la Organización Mundial de la Salud (OMS) ya clasificó en 2009 estos dispositivos como ‘carcinogénicos para los seres humanos’. El melanoma tiene una alta mortalidad.

El instituto nacional del Cancer Americano, indica que tener la piel blanca o de color claro aumenta el riesgo de melanoma, pero cualquier persona puede presentar melanoma, incluso las personas de piel oscura.

EN DEFINITIVA:

– El uso de camas solares o ‘cabinas de bronceado’ aumenta en hasta un 32% el riesgo de desarrollar melanoma.

-La vulnerabilidad a los efectos nocivos de estos dispositivos es mayor en las personas jóvenes.

Si quiere, puede consultar (en inglés) el resumen del estudio publicado en la revista ‘American Journal of Epidemiology’

Seguridad del paciente

SEGURIDAD DEL PACIENTE

El Servicio de Medicina, dentro de la estrategia de seguridad del paciente, difunde las actuaciones generales para evitar que usted tenga complicaciones durante la asistencia en el Hospital.

Se dispone de un Plan de Seguridad del Paciente específico,  que recoge entre otras, las siguientes líneas de trabajo:

  • Riesgo de caídas
  • Prevención de úlceras por presión
  • Prevención de la infección nosocomial y, especialmente, las asociadas al uso de dispositivos venosos
  • Correcta identificacion del paciente y de sus muestras
  • Uso seguro del medicamento
  • Seguridad en los procedimientos terapéuticos y diagnósticos
  • Transferencia de pacientes y continuidad asistencial al alta de planta o de consulta  entre Atención Primaria y nuestro Hospital, o entre hospitales.
  • Atención en la fase final de la vida
  • Participación del paciente en su seguridad.

Puede verlo mas en detalle, en la pestaña de «Seguridad del paciente» dentro de esta misma web: https://medicinahsjda.health.blog/seguridad-del-paciente/

A partir de este lunes 17 de Abril,  la enfermería de la Unidad Funcional de Medicina del Hospital S. Juan de Dios del Aljarafe, va a iniciar un curso de formación continuada, para mejorar  las creación de capacitaciones en pacientes con EPOC.

El objetivo sería ayudar al paciente a cambiar razonadamente y de manera voluntaria,   su comportamiento en relación con la salud, para que pueda gestionar su enfermedad, más que “decirle” lo que tiene que hacer.

Se pretende que  el paciente mejore el conocimiento de su enfermedad en las siguientes areas:

  • Sus síntomas habituales y  los que predicen reagudización
  • La importancia de realizar el tratamiento tal como se ha consensuado con él, adaptándolo a las distintas situaciones.
  • Los ejercicios físicos que sean fáciles de realizar,  para poder mejorar o seguir mejorando la  función pulmonar.
  • La relevancia del abandono del hábito del tabaco y cómo seguir los hábitos de vida saludables.
  • El manejo de los distintos dispositivos de inhalación y oxigenoterapia.
  • Como buscar información fiable en internet.

Entre los distintos recursos que se dispondrán para el paciente durante su atención en el Hospital, están: Canal interno de Tv con programación horaria de vídeos sobre la EPOC y el uso de los distintos dispositivos de inhalación. El contenido de esos vídeos también estará disponibles en el canal YouTube de Enfermería del HSJDA, con el objetivo del que el paciente y/o persona cuidadora pueda acceder a ellos en cualquier momento. Dípticos informativos: Por ejemplo la utilización de oxigenoterapia domiciliaria. Infografías con información básica y clara sobre el manejo de la enfermedad. Recomendaciones al alta, en las cuales aclararemos todas las dudas planteadas durante el ingreso y ofreceremos recursos web para ampliar los conocimientos (https://www.youtube.com/user/HERIDASHSJDA https://medicinahsjda.health.blog/  y https://twitter.com/MIhsjda

El Hospital y Atencion Primaria han presentado esta tarde, en el I Simposiun Nacional de Telemonitorización celebrado en Madrid, el programa Tele-Comparte.

La reunion ha sido organizada por la Universidad Autonoma de Madrid y han participado los Hospitales Clinico de Barcelona, H. de la Princesa de Madrid, la directora de Planificación sanitaria del Gobierno Vasco, el coordinador de Telemedicina del Ministerio de Salud de Portugal, el H. de Torrejon, y nosotros.

Con este programa, se registra en nuestra area sanitaria del Aljarafe, la tension arterial, oxigeno en la sangre, peso, frecuencia respiratoria y cardiaca a pacientes con Insuficiencia Cardiaca o EPOC, en su domicilio y automáticamente. Estos datos se procesan en una central de telemonitorización y se envían a su medico de familia en caso de detectarse alguna anomalia, para que éste modifique o añada si es necesario un tratamiento.  Si el medico de familia considera que el paciente lo necesita,  se deriva al Hospital.  Hemos mostrado  cómo se esta realizando y los beneficios en salud que esta actividad produce.

Los profesionales que veis, médicos, enfermeros, informáticos del Hospital y de Atención primaria son una representación del resto de profesionales del Hospital y del distrito que están realizando esta labor. Enhorabuena a todos!

 

 

 

Tuberculosis

La Tuberculosis sigue existiendo, y es frecuente.

La causa una bacteria que destruye el tejido pulmonar y se trasmite a través del aire al toser o estornudar.

La enfermedad puede afectar a cualquier persona, pero sobre todo a los más pobres, ya que tiene como caldo de cultivo ideal la falta de salubridad y ventilación.  Además, el riesgo de infección es mayor en personas que están infectados por el  VIH,  fuman,  tienen desnutrición o  diabetes.

¿Cómo sospecharla?

Se debe sospechar que una persona está enferma de tuberculosis si presenta

  • fiebre mantenida
  • tos que dure más de 3 semanas
  • tos con sangre
  • pérdida de peso sin causa conocida

En este caso, consulte con su medico.